<label for="tel">Téléphone : </label> <input type="text" name="tel" id="tel" class="texte" value="" size="10" maxlength="10" tabindex="40" /> (sur lequel vous êtes le plus souvent joignable)<br /> <label for="motif" style="text-align: left;">Motif de la consultation : </label><br /> <textarea name="motif" id="motif" cols="40" rows="4" onfocus="this.className='';if(value == 'Indiquez ici le motif de la consultation (maladie, douleur, localisation... ou tout autre précision que vous jugez nécessaire de me communiquer)') {value =''}" onblur="this.className=''; if (value == '') {value = 'Indiquez ici le motif de la consultation (maladie, douleur, localisation... ou tout autre précision que vous jugez nécessaire de me communiquer)'}" tabindex="90">Indiquez ici le motif de la consultation (maladie, douleur, localisation... ou tout autre précision que vous jugez nécessaire de me communiquer)</textarea><br /><br /> <label for="nb">Nombre de séances : </label> <select name="nb" id="nb" style="border: 2px solid #000000;"> <option value="1">1 séance (25 €)</option> <option value="2">3 séances (73 €)</option> <option value="3">7 séances (160 €)</option>
</select><br /> <br />
<label for="cp">Code postal : </label> <input type="text" name="cp" id="cp" class="texte3" value="" size="6" maxlength="7" tabindex="120" /><br /> <label for="ville">Ville : </label> <input type="text" name="ville" id="ville" class="texte" value="" size="12" tabindex="130" /><br /> <br /> <label for="photo">Votre photo : <br />(cliquez sur Parcourir.. puis sélectionnez une photo de vous sur votre ordinateur en cliquant sur Ouvrir)</label> <input type="file" name="photo" id="photo" tabindex="100" /> <br /> <br /><br /><br /> <input type="hidden" name="envoi" value="1" /> <input type="submit" class="env" value="Envoyer" tabindex="110" />
/////voici la version Mine $headers = "MIME-Version: 1.0\r\n";
//////ici on détermine le mail en format text $headers .= "Content-type: text/plain; charset=iso-8859-1\r\n";
////ici on détermine l'expediteur et l'adresse de réponse $headers .= "From: $nom <$mail>\r\nReply-to : $nom <$mail>\nX-Mailer:PHP";
$subject="$objet"; $destinataire="truc@truc.com"; //remplacez "webmaster@votre-site.com" par votre adresse e-mail $body="$message"; if (mail($destinataire,$subject,$body,$headers)) { echo "Votre mail a été envoyé<br>"; } else { echo "Une erreur s'est produite"; } ?></p> <p align="center">Vous allez bientot etre redirigé vers la page d'acceuil<br> Si vous n'etes pas redirigé au bout de 5 secondes cliquez <a href="http://www.davidmagnetiseur.com">ici </a></p>
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